加减一贯煎治肝肾阴虚型肝硬化或伴腹水

  处方:生地黄、北沙参、生山楂泽泻牡蛎各20~30克,麦冬赤芍石斛当归各10~15克,茯苓川楝子佛手各10克。

  用法:上药煎20~25分钟取汁,约300毫升,日分3次服完,口干咽燥者加生玉竹天花粉各10~20克;脘腹胀满加大腹皮香附、橘核10~20克;尿少加猪苓赤小豆益母草各10~30克;腹水者选加商陆10克,腹水草、乌桕根皮各10~30克,或西药安体舒通、DCT等;兼瘀血者加丹参红花、平地木各10~30克,齿鼻衄加茅根、小蓟各30~50克;纳差者加谷麦芽各30克。

  疗效:治疗21例,治愈(用药2~4个月,临床症状消失,化验检查值正常,恢复工作)13例;好转(用药2~4个月,临床症状好转,化验检查值基本或接近正常,尚不能工作者)5例;无效(用药不能坚持或以他法治疗为主)3例。

  按语:方中生地黄、北沙参、麦冬、石斛滋养肝肾之阴;生山楂、当归、赤芍活血而养肝血;泽泻、茯苓健脾利水;佛手、川楝子疏肝理气。全方配伍滋阴而不腻,活血不伤正,利水不损阴,疏肝不耗阴。但因本病属于痼疾,只能稳步缓图,切毋急于求成。治时总宜从本,标急(如腹水衄血等)时,暂治标而需顾本。故该病疗程较长,短者2月,长需半年(或更长)才能全效。服药期间忌饮酒及辛辣之物。需休息,保持心情舒畅,进食易消化有营养食物。

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